- Bezeichnung:
- ACTH-Stimulationstest
- Synonym:
- Synacthen-Test
- Methode:
- FUNKT - Funktionstest
- Material:
- -
- Stabilität:
- 48 Stunden nach Probennahme
- Abnahmebedingungen:
- Erste Blutentnahme morgens zwischen 8 und 9 Uhr am nüchternen Patienten.
- Indikation:
- V.a. Nebennierenrindeninsuffizienz, V.a. adrenogenitales Syndrom (AGS) bei 21-Hydroxylase-Mangel.
- Beurteilung:
- Parameter:
Cortisol im Serum, 17-alpha-Hydroxyprogesteron.
Durchführung:
Blutentnahme morgens zwischen 8 und 9 Uhr am nüchternen Patienten zur Bestimmung des Basalwertes von Cortisol und gegebenenfalls zusätzlich 17-alpha-Hydroxy-
progesteron, danach 25 I.E. (0,25 mg) eines ACTH-Präparates i.v. applizieren.
Weitere Blutentnahmen nach 60 und 120 Minuten. Bitte Röhrchen exakt kennzeichnen.
Beurteilung:
Bei Anstieg des Cortisols auf über 20 µg/dl ist eine NNR-Insuffizienz mit hoher Wahrscheinlichkeit auszuschließen. Für das Vorliegen eines adrenogenitalen Syndroms aufgrund eines 21-Hydroxylase-Mangels spricht ein Anstieg des 17-alpha-Hydroxyprogesterons auf über 3 ng/ml (beim Gesunden <3 ng/ml) sowie ein abgeschwächter Anstieg des Cortisols. - Normbereiche:
-
Bei Anstieg des Cortisols auf über 20 µg/dl ist eine NNR-Insuffizienz mit
hoher Wahrscheinlichkeit auszuschließen. - Modemkürzel:
- ACTHT