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Funktionsteste

TRH-Test

TRH = Thyreotropin-Releasing-Hormon

Indikation:
Ausschluss oder Nachweis einer Hypophysen- und/oder Schilddrüsenfunktionsstörung.

Parameter:
TSH im Serum.

Durchführung:
1. Blutentnahme zur Bestimmung des basalen TSH-Wertes (TSH basal).
2. Applikation von 200 μg TRH i.v., bei Kindern 7 μg/kg Körpergewicht. Alternativ Applikation von 2 mg TRH nasal nach Herstellerangabe.
3. Weitere Blutentnahme 30 Minuten nach Applikation (TSH II).

Beurteilung:
Der TSH-Wert muss nach Thyreoliberin-Gabe beim Gesunden ansteigen,
- normal ist ein delta-TSH (Anstieg) zwischen 2 und 25 μU/ml.

Bei primärer Hyperthyreose findet sich ein mangelhafter Anstieg des TSH bei bereits niedrigen Ausgangswerten,
- delta-TSH < 2,0 μU/ml.

Bei primärer Hypothyreose findet sich ein überschießender Anstieg des TSH,
- delta-TSH > 25 μU/ml.

Bei sekundärer Hypothyreose (Hypophysendefekt) unterbleibt der TSH-Anstieg,
- delta-TSH < 2,0 μU/ml.