10 ml angesäuerter 24h-Urin. Bitte Urinsammelmenge angeben.
Stabilität:
7 Tage nach Probennahme
Indikation:
V.a. Tumoren des sympathoadrenergen Systems.
Beurteilung:
Aus Tyrosin wird über DOPA und Dopamin Noradrenalin und Adrenalin gebildet. Die Ausscheidung der Katecholamine erfolgt zu etwa 85 % als Vanillinmandelsäure, zu etwa 15 % als Metanephrine und nur zu etwa 1 % als freie Katecholamine. Als Hauptmetabolit des Dopamins wird die Homovanillinsäure ausgeschieden. Beim Phäochromozytom ist die Ausscheidung von Vanillinmandelsäure, Metanephrinen sowie Adrenalin und Noradrenalin erhöht. Die solitäre Erhöhung von Noradrenalin bei normalem Adrenalin spricht für eine extraadrenale Lokalisation des Tumors. Bei Neuroblastomen und Ganglioneuromen wird vermehrt Dopamin gebildet. In diesen Fällen ist die Ausscheidung von Dopamin und Homovanillinsäure verstärkt.
Zwei Tage vor und während der Probengewinnung ist Karenz bezüglich Alkohol, Tee, Kaffee, Nikotin einzuhalten.
Wenn es klinisch möglich ist, sollten Medikamente mindestens eine Woche vorher abgesetzt werden (MAO-Hemmer, Carbi-DOPA, alpha-DOPA, Kalziumantagonisten, alpha- und beta-adrenerge Blocker, Antidepressiva, ACE-Hemmer und Haloperidol).