Diagnose und Differenzialdiagnose bei V.a. Immundefizienz und rezidivierende Infektionen, Abklärung eines Gesamt-IgG-Mangels.
Beurteilung:
Die IgG-Fraktion ist in 4 Subklassen unterteilt, denen bestimmte Antikörpereigenschaften zuzuordnen sind. Der IgG-Subklassenmangel ist daher mit diskreten Krankheitsbildern assoziiert: Mangel an IgG2 und IgG4 mit Infektionen im HNO-Bereich und bronchopulmonalen Infektionen; IgG3-Mangel mit viralen Infektionen und Autoimmunerkrankungen; IgG1-Mangel mit nephrotischem Syndrom (Eiweißverlust!). Der Mangel an IgG2 und IgG4 findet sich vermehrt bei Kindern, während der IgG3-Mangel bei Erwachsenen überwiegt. IgG-Subklassendefekte sind häufig assoziiert mit chronisch-entzündlichen Infektionen, IgA-Mangel und Nahrungsmittelallergien. Bestimmte Antigene stimulieren bevorzugt die Bildung einzelner IgG-Subklassen, z. B. wird die IgG3-Bildung insbesondere durch Polysaccharid-Antigene ausgelöst.