100 µl Serum basal und 100 µl Serum nach Dexamethason
Stabilität:
48 Stunden nach Probennahme
Indikation:
Diagnose des Cushing-Syndroms, eines NNR-Adenoms bzw. -Karzinoms, einer ektopen ACTH-Produktion.
Beurteilung:
Parameter: Cortisol im Serum.
Durchführung: Blutentnahme um 8 Uhr zur Bestimmung des Ausgangswertes (Cortisol basal). Am gleichen Tag um 23 Uhr orale Gabe von 2 mg Dexamethason, am darauf folgenden Morgen um 8 Uhr zweite Blutentnahme (Cortisol supprimiert).
Beurteilung: Ein Abfall des Cortisols unter 3 µg/dl schließt ein Cushing-Syndrom mit hoher Wahrscheinlichkeit aus.
Bei ausbleibender oder ungenügender Suppression ermöglicht der nachfolgende Dexamethason-Hemmtest mit hochdosierter Gabe von Dexamethason (8 mg) eine weitere Differenzierung.